Kızlık zarı ( Hymen )

Kızlık zarı, vajina girişinde ve yaklaşık 1-1.5 cm içeride, vajina girişiyle vajinayı birbirinden ayıran, bağ dokusu ve damarlardan oluşan ince bir zar ya da deri perdesi şeklinde bir yapı olarak görünüyor. Kızlık zarı vajina girişini bir miktar daraltacak şekilde oluyor. Bu yapı, ince olmakla birlikte nispeten biraz da esnek. Yapısı ve şeklinin belli bir standardı yok, yani her kadında farklı bir şekilde görülebiliyor. Ortasında adet kanının akışına izin verecek şekilde küçük tek bir delik, birkaç küçük delik, orta büyüklükte tek bir delik, yarım ay şeklinde bir açıklık ya da büyük yuvarlak bir delik gibi değişik varyasyonlarda delik içeriyor. Yuvarlak delikli kızlık zarları toplumda en sık görünen tipi. Yarım ay ya da hilal şeklindeki kızlık zarlarına da sık rastlanabiliyor, bu tip zarlar, zarın dıştan içe kalınlığı fazla olmadığı için cinsel ilişki sırasında nadiren de olsa yırtılmayabilir, ancak normal doğum sırasında yırtılır. Çok sayıda küçük delik içeren kızlık zarlarına toplumda daha seyrek rastlanıyor, bu tip zarların cinsel ilişki sırasında yırtılması daha zor ve ağrılı. Etli kızlık zarları ise kalın olduğundan cinsel ilişkide zor yırtılıyor, hatta yırtılabilmesi için bazen küçük bir cerrahi işlem bile gerektirebiliyor, bu tip kızlık zarlarının kanaması da çok fazla oluyor. Bazen kızlık zarı hiç yokmuş izlenimi oluşturan oldukça geniş bir delik olabileceği gibi, nadiren deliksiz de olabiliyor. Kızlık zarında delik olmaması durumuna tıp dilinde hymen imperforatus adını veriyoruz. Bu durumda ilk adet görmeyle birlikte adet kanı dışarıya atılamıyor ve vajina içinde birikiyor. Hematokolpos dediğimiz bu birikimin boşalabilmesi için hymenotomi adı verilen küçük bir cerrahi girişim uygulayarak kızlık zarı üzerinde küçük bir delik açılması gerekiyor. Kızlık zarının kalınlığı da şekli gibi her kadında farklı oluyor. Bazı kadınlarda çok gevşek de olabiliyor. Kızlık zarı, genellikle ilk cinsel ilişki sırasında bir miktar kanamayla yırtılıyor, böylece vajina girişiyle vajina da birleşmiş oluyor. Daha sonraki ilişkilerde yırtılmış olan kızlık zarından dolayı vajina ağzı penis girişine izin verecek açıklığa sahip olduğu için kanama da olmuyor. Her kadında kızlık zarı farklı yapıya sahip olduğu için, bazı zarlardaki kendi deliği zaten geniş olabiliyor, bu durumda cinsel ilişki sırasında kızlık zarı esnediği için kanamayabiliyor. Esnek kızlık zarı olarak adlandırılan bu durumda kızlık zarı ancak doğumda sırasında yırtılabilir, doğum normal vajinal yolla değil de sezaryenle yapılırsa, hiçbir zaman yırtılmayabilir de. Kızlık zarının, adet görünceye kadar vajina ve iç genital organları dış ortamdan girebilecek mikroorganizma ve diğer etkenlerden koruma fonksiyonu olduğunu düşünenler olsa da, ortasında adet kanının dışarıya çıkışını sağlayan delik ya da açıklığı olan bu yapının, mikroorganizmaların geçişini nasıl engelleyebileceği açıklanamadığı için, böyle bir fonksiyonu olduğu tartışmalı. Kızlık zarının spor yapma, ata ve bisiklete binme ya da hafif düşme sonucu yırtılması mümkün değil. Cinsel ilişki ile yırtılan kızlık zarı, kendi halinde iyileşmeye bırakıldığında, yırtılan kenarlar birbiriyle temas halinde olmadan iyileşecekleri için, kızlık zarının yırtılmamış hali gibi iyileşmesi mümkün olmaz.

Nazmi BAYCIN